1. Pengertian
Persalinan
a. Persalinan
adalah rangkaian proses yang berakhir dengan pengeluaran hasil konsepsi (Helen Varney,
2008)
b. Persalinan
adalah proses dimana bayi, plasenta dan selaput ketuban keluar dari uterus ibu
(Asuhan Persalinan Normal, 2008)
2. Jenis-jenis
persalinan
a. Persalinan
spontan : persalinan normal dengan kekuatan ibu sendiri
b. Persalinan
buatan : Persalinan yang dilakukan dengan
alat bantuan seperti forcep dan vacuum.
c. Persalinan
anjuran : persalinan yang dilakukan dengan anjuran dokter contohnya : seorang
ibu diiduksi apabila kehamilan telah cukup bulan namun ibu tidak mengalami
kontraksi.
3. Sebab-sebab
Mulainya Persalinan
a. Penurunan
estrogen dan progesterone
b. Peningkatan
kadar prostaglandin
c. Plasenta
menjadi tua dengan tuanya kehamilan
d. Keadaan
uterus yang terus membesar dan menjadi tegang mengakibatkan iskemi otot-otot
uterus
e. Nutrisi
pada janin berkurang
f. Tekanan
pada ganglion serviks, dari fleksus frankenhauser yang terletak di belakan
serviks.
4. Tahapan
persalinan
Kala I
Ada 2 fase pada kala 1 :
1) Fase
Laten
-
Mulai sejak awal kontraksi yang
menyebabkan penipisan dan pembukaan serviks secara bertahap
-
Dimulai dari pembukaan 0-3 cm
-
Biasanya berlangsung selama 8 jam
2) Fase
aktif
-
Frekuensi dan lama kontraksi 3 kali atau
lebih dalam 10 menit lamanya 40 detik atau lebih.
-
Pembukaan dimulai dari 4-10 cm dengan
kecepatan rata-rata 1 cm per jam (primi) dan lebih dari 1-2 cm per jam (multi)
-
Biasanya berlangsung selama 6 jam
-
Fase aktif dibagi menjadi 3, yaitu :
a. Fase
akselerasi : pembukaan 3-4cm dalam 2 jam
b. Fase
dilatasi maksimal : pembukaan 4-9cm dalam 2 jam
c. Fase
deselerasi : 9-10 cm dalam 2 jam
Kala II (Pengeluaran
Bayi)
a. Tanda
dan gejala kala II
-
Ada dorongan meneran pada ibu
-
Tekanan pada rectum/anus
-
Perineum menonjol
-
Vulva-vagina membuka
-
Meningkatnya pengeluaran lendir
bercampur darah
Biasanya kala II
berlangsung selama 2 jam untuk primigravida dan 1 jam untuk multigravida.
Kala
III (Pengeluaran Uri/Plasenta)
-
Biasanya berlangsung -15 menit
-
Tanda-tanda pelepasan plasenta :
a. Uterus
menjadi globuler
b. Tali
pusat memanjang
c. Terjadi
semburan darah secara tiba-tiba
-
TFU berada sepusat
Kala IV (Observasi)
-
Berlangsung selama 2 jam setelah
plasenta lahir
-
Observasi :
a. Tingkat
kesadaran
b. Pemeriksaan
TTV
c. Kontraksi
Uterus
d. Perdarahan
e. TFU
berada 2-3 jari di bawah pusat
Post a Comment